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第24章 判读心电图

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定神。

这张图他刚才看过,大致印象是有的。

只不过,心电图这种东西,想要入门,不仅是学会理论知识,而且还要经过大量的读图训练。

陈越稍稍顿了几秒,这才缓缓道:“窦性心律,ST-T改变。”

张磊的眉头微微皱了一下,“ST-T改变…也不能算错,但太笼统了。临床下诊断,不能这么说。是ST段抬高还是压低?哪个导联?T波是倒置、低平还是高尖?差一个字,临床意义天差地别。”

陈越低下头,小声应道:“是,张老师,我记住了。”

他又看了眼图纸,脑子里飞速回忆各个导联的波形。

可越急,越拿不准具体是哪几个导联有变化,幅度多少。

张磊没再追问他,转头看向旁边的刘雅琪:“雅琪,你看看?”

刘雅琪愣了一下,连忙凑过去,盯着图纸看了半天,眉头越皱越紧。

她是消化内科方向,平时见习接触心电图不多,简单的窦性心律、早搏还能认,这种ST段的细微变化,她实在拿不准。

“张老师,我…不太看得出来。”她小声说,有点不好意思,“心电图太难了,我们平时用得少,学得不深。”

张磊的目光最后落在陆仁身上。

他只是顺带着问一句,没抱太大期望。

陆仁是二本院校的本科生,见习时间有限,能认出几个常规心电图就不错了。

“陆仁,你也看看。”张磊随口道,“能看出多少说多少。”

陆仁站起身,走到桌前,目光落在心电图图纸上。

只是简单扫了一眼,他就开口了,声音平稳,条理清晰:

“窦性心律,心率88次/分,律齐。PR间期、QRS波宽度都在正常范围。”

“Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6导联ST段水平型压低0.05-0.1mV,伴T波低平、双向,aVR导联ST段轻度抬高。”

“其余导联未见明显异常Q波及ST段偏移。”

他顿了顿,又补充了一句:“结合患者胸闷、活动后加重的症状,考虑冠脉供血不足,病变大概率在左回旋支或者右冠远端。当然,得等心肌酶和冠脉CT结果出来才能确认。”

办公室里安静了两秒。

张磊抬起头,眼神里带着点明显的意外。

他原本以为陆仁最多能说出“ST段压低”,没想到连导联位置、压低幅度、对应血管


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